Genitales
masculinos
Los órganos genitales masculinos están formados por
el pene, los testÃculos, el escroto, la próstata y las vesÃculas seminales.
El pene está formado por dos cuerpos cavernosos, que
forman el dorso y los lados, y el cuerpo esponjoso, que contiene la uretra. El
cuerpo esponjoso se ensancha en el extremo distal para formar el glande y unos
2 mm por debajo de su punta se encuentra el orificio uretral.
El prepucio cubre normalmente el glande, salvo
cuando el paciente ha sido circuncidado. Entre ambos se produce un material
sebáceo, de aspecto blanquecino y maloliente, llamado esmegma.
El escroto está dividido en la mitad por un tabique
que conforma dos bolsas que contienen los testÃculos con sus correspondientes epidÃdimos.
Por encima de los testÃculos se identifican los cordones espermáticos que están
formados por los conductos deferentes, los vasos sanguÃneos arteriales y
venosos (plexos pampiniformes) y fibras del músculo cremasteriano.
Los testÃculos son glándulas ovoideas que miden unos
4 cm de eje mayor. En su parte superior y posterolateral, por lo menos en el
90% de los hombres, se ubica el epidÃdimo que cumple una función de depósito y
sitio de tránsito y maduración de los espermios. El conducto deferente nace en
la cola del epidÃdimo, asciende por el cordón espermático, atraviesa el
conducto inguinal y se une con las vesÃculas seminales para formar el conducto
eyaculador que llega a la uretra a nivel de la próstata. El semen está formado
por los espermios más las secreciones de los conductos deferentes, las
vesÃculas seminales y la próstata.
La próstata es una glándula como una castaña que
rodea la uretra y el cuello de la vejiga y está formada por dos lóbulos
laterales y un lóbulo medio. Mediante el tacto rectal es posible palpar los dos
lóbulos laterales separados por un surco en la mitad.
El drenaje linfático del pene y del escroto se
efectúa hacia los ganglios inguinales, y el de los testÃculos, hacia los
ganglios intraabdominales.
EXAMEN GENITALES
MASCULINO
Para
un buen examen genital de los hombres debe tener
una Buena Comunicación Médico-Paciente. Privacidad Y Confianza.
El examen se efectúa mediante la inspección y palpación . las partes que se deben identificar son
El examen se efectúa mediante la inspección y palpación . las partes que se deben identificar son
·
el vello
pubiano
·
el pene
·
el glande
·
el meato
uretral
·
el
escroto
·
los
testÃculos
·
los
epidÃdimos
·
los
cordones espermáticos.
Inspección:
·
Desarrollo de Genitales de acuerdo a la edad.
·
Distribución del Vello Púbico.
·
Cicatrizes y Excoriaciones
·
FÃstulas e Infecciones
·
Secreciones, Ulceras
·
Surco Balano-Prepucial.
Palpación:
·
Masas Visibles
·
Escroto y TestÃculos
·
EpidÃdimo
·
Cordón Espermático.
Posiciones:
·
Supino
·
Decúbito
AnomalÃas:
Hipospadia: Es una anomalÃa de
nacimiento en la cual la abertura de la uretra está ubicada en la
cara ventral del pene, en lugar de estar en la punta de éste.
Epispadia: Tipo infrecuente de
malformación en el que la uretra termina en una abertura en la cara superior o
dorso del pene.
Fimosis: Se presenta cuando el
prepucio presenta un "anillo fibroso" que impide que éste se pueda
retraer y descubrirse el glande y, generalmente lo que ocasiona es una
infección por debajo del prepucio redundante.
Parafimosis: Ocurre cuando el prepucio
de un varón incircunciso no se puede traer hacia adeande sobre la
cabeza del pene.
Tumores:
Hidrocele: Es un saco lleno de lÃquido
ubicado a lo largo del cordón espermático, en el interior del escroto.
Se presenta como:
·
Masa No Reducible
·
Positiva a la Tras-iluminación
·
Masa Difusa y Densa
·
Los TestÃculos y EpidÃdimo se encuentran en la parte Posterior.
Varicocele: Es una dilatación de las
venas a lo largo del cordón que sostiene los testÃculos de un hombre.
Se presenta como:
·
Masa Blanda
·
Acompañada al Cordón
·
Separada del TestÃculo y el EpidÃdimo
·
Negativa a la Tras-iluminación
·
Desaparece y/o Disminuye en Supino
·
Ligada a la Esterilidad.
QuÃstes de EpidÃdimo: El quiste del epidÃdimo es el tumor benigno más frecuente. Es más frecuente en personas jóvenes.
Se presenta como:
· Nódulo Tenso
· No Reducible
·
Delimitado
·
Se Encuentra en la parte Posterior del TestÃculo
· Puede aparecer en cualquier área del EpidÃdimo
Hidátide: Quiste que contiene dentro
un lÃquido Transparente.
Se presenta como:
Se presenta como:
·
Nódulo QuÃstico
·
Se encuentra en la cara anterosuperior del TestÃculo
· Puede aparecer en cualquier área anterior.
Lesiones:
Orquiepididimitis:
Es una
inflamación combinada de un testÃculo y el epidÃdimo que lo recubre.
Frecuente en pacientes con antecedentes de CirugÃas y/o ITU.
Se presenta como:
· Inflamación
· Edema
y Dolor
· Mejora
al Elevar e Inmovilizar el Escroto.
Torsión
Testicular:
Proceso
que compromete la circulación del órgano como consecuencia del arrollamiento
del conducto espermático. Se considera una emergencia quirúrgica por el riesgo
que representa para la gónada.
Se presenta como:
·
TestÃculo Aumentado de Volumen
·
Muy Doloroso
·
Engrosamiento del Cordón
·
Comienzo Súbito
·
Se ve en Hombres Sanos
Hidrocele
del Cordón:
Corresponde a una persistencia del canal peritoneo-vaginal a nivel del cordón con cierre proximal y distal de éste. En general son asintomático y también se tratan en forma expectante, operándose sólo en niños mayores de un año.
Se presenta como:
·
Pequeña Masa QuÃstica
·
Se encuentran a lo Largo del Cordón
·
Positivo a la Tras-iluminación
·
Poseen Desplazamiento con el Cordón
·
Diferenciación con las Hernias
Tumor
TestÃcular: Es una
inflamación o neoplasia (masa) en uno o en ambos testÃculos.
Se presenta como:
·
TestÃculos aumentados de tamaño
·
Es Irregular
·
VarÃan de Volumen y área de Afectación
·
Pueden estar acompañados de Hidrocele.
Muy buenooo!!!!!!!!
ResponderEliminarMuy buenooooo!!!!!!!!!!!!
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